Influencia de la electrólisis percutánea en la modulación endógena del dolor

Résumé

El número de publicaciones científicas que profundizan en el mecanismo de acción de la técnica de electrólisis percutánea es aún muy limitado y normalmente se le atribuyen efectos tanto mecánicos como bioquímicos. Recientemente, se ha postulado que otras técnicas que utilizan agujas, como la punción seca o la acupuntura, pueden producir efectos neurofisiológicos que se integren dentro del nuevo paradigma de la neurociencia del dolor. El presente proyecto supone el primer estudio que analizase los efectos de la electrólisis percutánea en el campo de la modulación del dolor. 54 pacientes asintomáticos se dividieron en tres grupos de intervención que incluyeron dos protocolos de electrólisis percutánea y una intervención simulada con aguja. Se evaluaron antes y después del tratamiento los umbrales de dolor a la presión, la modulación condicionada del dolor y la sumación temporal. Las mediciones se realizaron mediante algometría en tres localizaciones: tendón del epicóndilo (punto de tratamiento), corredera bicipital (mismo dermatoma que el punto de tratamiento) y músculo tibial anterior (zona a distancia). La principal conclusión de este estudio es que una intervención de electrólisis percutánea aplicada sobre el tendón extensor común del epicóndilo modula algunos aspectos de la percepción del dolor por presión, tanto en de forma local como generalizada. En segundo lugar, la electrólisis percutánea de baja y alta intensidad produce efectos hipoalgésicos similares en las variables estudiadas, con excepción de la sumación temporal en la localización de la intervención, lo que indica que la dosificación de la electrólisis percutánea probablemente no está relacionada con la modulación endógena del dolor. No obstante, la interpretación de los efectos observados en las distintas localizaciones es compleja, por lo que deberían realizarse más investigaciones clínicas y básicas para generar una base sólida para la aplicación y optimización de la electrólisis percutánea.